第一步:詢問病情症狀 |
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詢問病情時,根據患者的疼痛和麻木的部位,按神經定位診斷分析脊椎神經損害部位,定出發病的脊椎或關節位置。
如患者有脊柱局部的症狀,除檢查脊椎外,還需檢查所支配肌肉及韌帶附著點是否勞損。 |
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第二步:觸診定位診斷 |
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在脊椎觸診檢查過程中, 脊醫會從脊柱生理曲度是否有改變、棘突是否有偏歪、關節突關節兩側是否對稱、相鄰節段脊椎棘突或橫突間相對位置改變情況、棘突或橫突與枕骨、乳突等相鄰骨性標誌的相對位置的變化情況等方面, 作出一個綜合的判斷和診斷。例如脊醫會用拇指在脊椎棘突旁、橫突、關節突上下揉按觸摩,並檢查與患椎相連的肌肉遠端附著點有無摩擦音、壓痛和硬結。若有,即為勞損點或錯位點的反應。 |
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第三步:X光脊椎照片診斷 |
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脊醫會觀察脊椎X光片各椎間的變化,脊柱軸線變異情況,椎體後緣聯線變異情況。脊椎錯位時會出現的仰位、傾位、仰旋、傾旋和側旋等改變。各椎間關節形態或位移都屬頸椎關節錯位的表現。觀察各椎間盤變性、椎間關節骨質增生,各韌帶鈣化的部位、程度等。並與第一、二步定位診斷結合分析,作出最後的診斷結果。 |
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X光脊椎照片診斷的重要性:
1、排除脊柱腫瘤、結核、骨折、脫位及類風濕、痛風等病症。
2、分析椎間關節錯位的部位及方向。
3、分析椎間盤變化程度,骨質增生部位與症狀部位的關係。 |
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第四步:評估人體功能性神經肌肉骨骼失衡 |
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這套評估人體功能性神經肌肉骨骼失衡一個源於著名腦神經科及復健科醫生Dr. Vladimir Janda理論而製定的一套檢測系統。測試包括: |
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測試評估軟組織肌肉的長度
本評估方案結合理論,證據和臨床應用,協助落實慢性疼痛人士的痛楚根源。 |
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傳統的肌肉骨骼評估只着重人體結構來看,忽略功能性神經肌肉骨骼系統的重要性。該方法的重點是在評估人體功能障礙, 在日常體育和職業活動如何讓神經肌肉達到不平衡, 這是構成疼痛的常見原因。這一獨特的評估有助於治療患者的肌肉骨骼問題,以及制定適當的運動處方, 改善肌肉不平衡。 |
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